Sårpackning och tourniquet

Sårpackning

Om inte direkt tryck utifrån har tillräckligt god effekt kan man skapa ett tryck inifrån sårhålan med hjälp av sårpackning. Sårpackning är särskilt bra lämpat för blödningar i nacke, ljumskar eller armhålor där man inte kan sätta ett avsnörande förband. Detta är förutsatt att du vet hur metoden utförs och känner dig trygg med att genomföra den. Om du saknar kunskap eller känner osäkerhet ska du fortsätta med direkt tryck tills sjukvårdspersonal tar över.

Inled med riktat tryck genom att föra in fingrarna i sårhålan och trycka direkt mot de blödande kärlen. Skopa ut blod och ersätt därefter fingrarnas tryck med mjuk textil, exempelvis förband eller tyg, som packas tätt in i sårhålan och hålls stadigt mot de blödande kärlen.

Packningen fortsätter tills sårhålan är helt fylld. När packningen är på plats ska trycket inte släppas.

Om möjligt, håll manuellt tryck tills ambulans anländer. Om dina händer behöver frigöras kan det manuella trycket lättas tidigast efter minst tio minuter ersättas med ett tryckförband, förutsatt att blödningen är under kontroll.

Viktigt att tänka på är att sår i mage, rygg eller bröstkorg aldrig ska packas.

Tourniquet

Du kan använda en tourniquet för att stoppa en livshotande yttre blödningen på armar eller ben när direkt tryck med händerna inte räcker till. En tourniquet fungerar som en rem som dras åt ovanför skadan och kan användas om man känner sig trygg med handhavandet.

1. Applicera och dra åt

Placera tourniqueten cirka en handsbredd, 5–7 cm, ovanför skadan om blödningskällan är synlig. Om blödningskällan inte kan identifieras, placera tourniqueten så högt upp på kroppsdelen som möjligt, nära bålen, så kallat ”high and tight”. Placera aldrig tourniqueten över en led, exempelvis knä eller armbåge.

Tourniqueten kan appliceras över tunnare kläder, men töm fickorna och avlägsna föremål så att inget kommer i kläm.

Dra åt remmen maximalt och fäst den ordentligt. En god förspänning är avgörande för att tourniqueten ska få avsedd effekt.

2. Vrid och säkra

Vrid pinnen tills blödningen avstannar helt. Syftet är att tillfälligt strypa blodflödet tills sjukvårdspersonal tar över. Det kan göra mycket ont för den skadade, men släpp aldrig på trycket – oavsett smärtpåverkan. Säkra pinnen i bygeln och dra över tidsbandet.

3. Stoppa blödningen

Om blödningen inte avstannar trots korrekt applicering, applicera ytterligare en tourniquet ovanför den första, inte på. Låt båda tourniqueterna sitta kvar. Notera appliceringstiden på tidsbandet eller memorera den. Det är bara sjukvårdspersonal som tar av tourniqueter.